截至 4 月 4 日美国新冠肺炎确诊超过 30 万，死亡 8162 人，当地疫情增速是否达到峰值?

四月七号更新：昨晚有个新病人，今早刚要做去初诊的时候多心问了一下护士，新来的病人昨晚状态怎么样。却被告知这个病人是疑似covid病人，如果我要去见的话需要穿上防护服。因为病人住的养老机构有很多人感染，包括住户和工作人员，其中一个住户更是在前几天去世了。所以他有很大可能已经被传染。这个七八十的高风险的老人家为什么会出现在我们精神健康部门我也是很迷的。浏览了一下他的病例向护士打听了一下才弄清楚来龙去脉。病人从昨天下午一直到深夜都在急症室，急症室的人一直在讨论到底应该把他转去隔离部门还是我们精神健康部门，最后因为没有明显生理症状还是被送来了我们部门，今早我们部门医生知道之后立马联系了传染病科，传染病科的人讨论了两三个小时最后决定给病人转移到隔离区，但是并没有说几点，所以目前为止这个病人还在我们楼层躺着，我的同事们大部分带了口罩，但是依旧是没有手套没有防护服。

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一觉醒来这么多赞和评论是我没有预想到的，感谢大家的关心。我现在身体没有任何症状了，口罩也充足，谢谢说要寄给我或者是卖口罩给我的小伙伴。我用了公司给了80个小时的COVID PTO（pay time off) 每周给自己放一天假，减少接触，屯了满厨房的食物，除了出门上班，不会出门。私信和评论我都有看，量太大没有办法一条条的回复，不好意思了。整理了一下很多人问的关于对口罩的看法，工作，签证，我部门，自由程度会在下文做一个统一的回答。

关于口罩的看法：我接触的美国同事看法不一，有每天带着口罩以防万一的；有觉得口罩只能防止扩散，没有病的前提下不需要带的；也有单方面觉得口罩是短缺资源，自己就在家好好呆着，出门的时候注意点距离，把口罩留给医护人员。根本上来说，美国人的概念里就是除了n95等级别的口罩，剩下的一般口罩没什么大用，而他们又买不到n95，所以何必挣扎。其实对比十号到现在大家的态度改观了很多。从整个部门只有我戴口罩，到现在开会11个人有6个会带口罩，还是有进步的。个人认为最主要的原因其实就是口罩资源短缺以及缺乏强制执行

以下图公司邮件为例，除了直接接触COVID-19患者的，其余人一个口罩要用7天，充分体现了口罩资源短缺。其次有个很有趣的的措辞 "we will be providing procedure/surgical masks to all employees who would like one." 想要的我们提供，意思就是，戴口罩不是强制的。

关于休假和辞职：我所在的公司一年有5天的病假，超过五天以上我们会进入一个叫mfla（family medical leave act)的状态，但是这个的条件是必须在公司工作满一年，必须是直系亲属生病或者自己生病，然后公司必须有超过五十个以上的雇员。这个我现在并不符合，因为目前为止我是健全的，没有重大疾病。

其次我还剩下60个小时的带薪假，以及为了对抗疫情公司给的80个小时带薪假。连带周末一起加起来其实是23天，我可以选择全部一次性休完在家避风险，但是我的上司并不会批准

最后就是辞职问题，我现在拿着h1b在上班，从我辞职的那天起我有60天的时间可以找到下家或者是打包回国，疫情当下我并没有把握能够在短期之内处理掉我的车，公寓，打包回国，而且我有两只猫，国际航班如此不稳定的情况，不确定性太大。最重要的是，辞职之后就代表着我没有医疗保险了，如果我在这个时候生任何的病，我即将面对天价的医疗账单。和家人商量之后，目前的打算是先按兵不动继续观察一下情况再做决定。

我工作的部门：我工作的部门全称是behavior health inpatient unit，基本上相当于精神病院短期住院部。是精神健康里最高阶的治疗部门（相当于icu？）我们接诊的病人是对自己，对他人有伤害的。比较多的病人有自杀未遂，有详细自杀的计划，强迫性的自残，有凶杀计划，很强的暴力倾向，处于发病期的精神分裂病人有幻听幻视。这样的病人一般是没有办法等的，必须要靠及时的治疗来稳定病情（包括不限于，换药，24小时随身跟随确保病人安全，危急心理干预等）所以虽然疫情紧急，我们部门接诊的病人状况也不容小觑，这也是为什么我们部门被定位essential，没有办法在家办工的原因。

关于在国外生活和工作：虽然那些质疑我的人，我不欠你们任何解释，但是还是想提一句，12年出国念书的时候不是自己选择而是被家人送出来的，经历了很多才找到自己喜欢的事业，我在的行业研究生毕业之后还需要4000个小时的培训才能拿到执照，不拿到执照的我等于前功尽弃，更是不能够申请上想要的博士项目，更好的研究中国文化对心理创伤以及心理健康的影响。中国心理健康行业刚刚起步的今天，我只希望我能够更快的学有所成，汲取更多的知识，这样才能更有效的帮助更多有需要的中国人。

—————————————以下为原回答

在重灾区之一的密歇根，我在福特公司下属医院工作。我是精神科住院部的社工，所以属于essential的单位，每天依旧是7点到5点的上班。

从我单方面对美国医疗系统的了解，以及身边同事们的重视程度以及防御措施来看，27万很有可能只是个开始。

过去的几周让我有一种被分裂的恍惚感，现在直观感受就是满目荒唐。每天上班的时候，暗流涌动，却表面祥和。下班之后对比着中美两国新闻，以及社交媒体不同的反应，感觉自己活在两个现实中。我从最先开始的略微紧张，到惶恐，再到现在对美国的医疗系统，政治体制，甚至是人性失望，最后开始不得不接受现实。想分享一下这几周经历的几件让我无力吐槽的事情。

1.三月九号的时候我在爸妈的再三叮嘱下我第一次带着口罩去上班，第一天带口罩被我楼层的护士长指着问，你发烧了么？你咳嗽了么？那你为什么带口罩，你是要吓坏谁么？没病为什么要带？迫于压力，我摘了口罩。

2.三月十号，在密歇根只有两例确诊的当晚十一半我和小伙伴决定去超市囤货，尽可能的自我隔离，当时超市已经买不到Hand sanitizer (免洗消毒洗手液）第二天在医院的药房买了四瓶Lysol Spray（消毒喷雾）被同事嘲笑，你未免紧张过度，要不要这么夸张，我没有理会他们，但是开始每天到班先消毒杀菌我的办公室，以及每个同事的电脑键盘（被同办公室的同时吐槽消毒水味道太重）为了避免被部门的人说，我直接开始带着口罩假装咳嗽，有人问我为什么带口罩直接说，我病了，为了保护你么，就这样我得以收获一丝清静。

3.三月十三号密歇根各中小学校开始关校，同事们开始感受到紧张的气氛，但是更多的是吐槽，这下小孩们怎么办，去哪儿，家里根本没有人带。我一个同事的丈夫是中学篮球教练，学校关了之后收到了学校邮件，通知所有的老师们他们被暂时解雇了，我同事们在办公室吐槽了一整天这样做的不公平性

4. 三月二十四号的时候我因为喘不上气扁桃体发炎以及轻微咳嗽，被上司送去了employee health（一个管员工健康的部门）到了部门之后被问了，有没有发烧，有没有接触新冠病人，有没有近期旅行。我回答了问题之后，前台文员走去隔壁房间，结果回来告诉我，他们没有医生在，让我去急诊部门。我问了，为什么你们没有医生，我很有必要去急症么，会增加我感染的风险吧？得到的回答是：“我是这么建议的，我报告里也是这么写的，如果我是你。我回去的。” 没有任何实质内容的回答，但是为了保险起见，我去了急症部门，被问了同样的问题，然后被保安推着去了室外的隔离帐篷，整个过程中没有人全程有防护，接诊我的护士先问了我几个问题之后才戴上的口罩把护目镜落在了办公桌上后面由保安取回来的，至于保安，没有任何防护措施。在隔离帐篷里呆了一会儿，被问了一堆问题，然后一个医生进来了，又问了我一堆相同的问题，用听诊器听了我的肺，之后说他出去跟他上司商量一下，于此同时给我开了一片Ativan（治疗焦虑的药）以确保我是焦虑导致的喘不上气儿不是新冠。十五分钟之后他回来问我，有没有好点，我说好多了，他又留我在帐篷里观察了十五分钟，之后回来告诉我，我觉得你没问题，但是今天就不要回你的部门上班了，回家休息吧。这三次他的防护措施一点点的减少，第一次见的时候带着护目镜口罩和手套，第二次护目镜被摘了下来，第三次的时候护目镜和手套都被摘了下来。

下图为我们医院的隔离帐篷。

5. 为了应对疫情，我们医院关掉了大部分的门，只留两个门给人进出，忘记是几号开始量体温的，但是第一天量体温的时候我同事跟我抱怨了一整天有一个说 ”我觉得我被侵犯了人权，那样排着队在门口测体温让我觉很难受，而且我敢肯定那样会增加传染几率。” 另外一个同事说“我自己的体温是我自己的医疗记录，他们凭什么看。” 在一旁听到这种言论的我，只能是仰天长叹。

6.最近我身边的同事都开始戴口罩了，但是因为n95的短缺，我们楼层的管理人员上周说出了一句很玄幻的话，他让一个带着自己以前装修的时候存下来的n95来上班的同事把口罩给下掉，因为我们不是直接面对疫情的部门，不应该浪费一个n95，有存货为什么不捐掉，要带来上班，我只能是满脸问号。